媽咪日記

順產必學的呼吸減痛法
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　　產前預練 掌握方法

　　準媽媽在上產前培訓班的時候，醫生往往會教你如何進行拉梅茲呼吸法的訓練。這種呼吸方法是用法國的一位產科醫生的名字命名的，它是通過將注意力集中在對自己的呼吸控制上，從而緩和及控制分娩時的疼痛，可以說是一種精神性的無痛分娩。

　　準備工作

　　準媽媽可以在客廳的地板上鋪一條毯子，或者直接在床上練習。同時播放一些優美的胎教音樂。準媽媽盤腿而坐，在音樂聲中，首先要讓自己的身體完全放鬆。除了準媽媽自行練習之外，也可讓準爸爸在旁陪伴，一同練習，增強準媽媽的信心。

　　訣竅1　隨宮縮強弱調整呼吸頻率，宮縮強時呼吸短促，宮縮弱時呼吸舒緩。

　　模擬子宮收縮初期：先規律地用4個「嘻」、1個「呼」的呼吸方式。

　　模擬子宮收縮漸漸達到高峰時：以大約1秒1個「呼」的呼吸方式。

　　模擬子宮收縮逐漸減弱時：恢復使用4個「嘻」、1個「呼」的呼吸方式。

　　模擬子宮收縮結束時：做一次胸部呼吸，由鼻子吸氣，再由嘴巴吐氣。

　　訣竅2　呼吸配合腹部按摩。

　　練習呼吸的同時，可配合手部動作按摩腹部緩解產痛。假想宮縮陣痛來臨了，開始緩慢而有節奏地用鼻子深吸氣，很自然地將氣吸入下腹部，持續3秒鐘，同時雙手掌面由腹部兩側向腹中央再往下腹部邊滑動邊按摩。之後用嘴緩緩吐氣，持續3秒鐘，同時兩手掌隨著哈氣動作邊滑動邊按摩回到原處。重複上述動作每分鐘約11—13次左右。

　　Tip

　　準媽媽要想在分娩時更好地運用拉梅茲呼吸法，除了及時參加醫院提供的準媽媽課堂的學習外，回家後仍需認真努力練習，這樣才能在分娩時熟練應用。不要等到臨盆前才匆匆忙忙去上課，這樣的話，一旦上了產床，會因方法運用不夠熟練而使效果大打折扣。

　　正確運用　減緩疼痛

　　拉梅茲呼吸法分為五個階段，根據產程的進展，在不同的階段可採用五種不同的呼吸方法：胸部呼吸法、嘻嘻輕淺呼吸法、喘息呼吸法、哈氣運動、用力推。這種呼吸法能幫助準媽媽順利分娩。

　　分娩開始時——胸部呼吸法

　　方法：鼻子深吸一口氣，隨著子宮的收縮開始吸氣、吐氣，反覆進行，直到陣痛停止才恢復正常呼吸。

　　Tip

　　胸部呼吸是一種不費力且舒服的減痛呼吸方式，應用在分娩開始的時候。此時宮口開了3cm左右，子宮每5—6分鐘收縮一次，每次收縮約長30—60秒。準媽媽可以通過這種呼吸方式準確地向醫生反應有關宮縮的情況。
　　宮口開大中——嘻嘻輕淺呼吸法

　　方法：首先，眼睛注視著某一個地方，讓自己的身體完全放鬆。用嘴吸入一小口空氣，保持輕淺呼吸，讓吸入及吐出的氣量相等，完全用嘴呼吸，保持呼吸高位在喉嚨，就像發出「嘻嘻？的聲音一樣。當子宮收縮強烈時，需要加快呼吸，反之就減慢。練習時由連續20秒慢慢加長，直至一次呼吸練習能達到60秒。

　　Tip

　　此法應用在胎兒一面轉動，一面慢慢由產道下來的時候。此時宮口開至3—7cm，子宮的收縮變得更加頻繁，每2—4分鐘就會收縮一次，每次持續約45—60秒。隨著子宮開始收縮，採用胸式深呼吸，當子宮強烈收縮時，採用淺呼吸法，收縮開始減緩時恢復深呼吸。

　　第二產程接近尾聲時——喘息呼吸法

　　方法：準媽媽將空氣排出後，深吸一口氣，接著快速做4—6次的短呼氣，感覺就像在吹氣球，比嘻嘻輕淺式呼吸還要淺。也可以根據子宮收縮的程度調節速度。練習時由一次呼吸練習持續45秒慢慢加長，至一次呼吸練習能達90秒。

　　Tip

　　此法應用於宮口開至7—10cm時，準媽媽感覺到子宮每60—90秒就會收縮一次，每次收縮維持30—90秒。這時的宮縮痛是最明顯的。

　　即將臨盆時——哈氣運動

　　方法：陣痛開始，準媽媽先深吸一口氣，接著短而有力地哈氣，如淺吐1次、2次、3次、4次，接著大大地吐出所有的「氣」，就像在吹一個很費勁的東西。練習時每次需達90秒。

　　Tip

　　進入第二產程的最後階段，準媽媽想用力將嬰兒從產道送出，但是醫生會要求準媽媽不要用力，以免發生陰道撕裂，等待寶寶自己擠出來。這時，準媽媽就可以用哈氣法呼吸。

　　宮口全開後，胎兒下降及娩出時——用力推

　　方法：準媽媽下巴前縮，略抬頭，用力使肺部的空氣壓向下腹部，完全放鬆骨盆肌肉。需要換氣時，保持原有姿勢，馬上把氣呼出，同時馬上吸滿一口氣，繼續憋氣和用力，直到寶寶娩出。當胎頭已娩出產道時，準媽媽可使用短促的呼吸來減緩疼痛。每次練習時，至少要持續60秒用力。

　　Tip

　　此法應用於宮口全開後，助產士也要求準媽媽在即將看到嬰兒頭部前，用力幫助胎兒下降。準媽媽此時要長長吸一口氣，然後憋氣，馬上用力。

　　準爸爸要做的事

　　在平時的呼吸訓練時，準爸爸要積極陪同參加，一起熟悉分娩所需的過程。當準媽媽臨產時，準爸爸也不應乾等著，可候在妻子的一側，將手置於妻子的腰背部，用手掌對準脊柱骨部位下壓、按摩，下壓時手要保持穩定，以小圓周運動轉動手掌。手上可塗些粉或油以防磨擦引起皮膚酸痛。
　　此外，準爸爸還應注意觀察準媽媽的宮縮緊強徵兆，幫助准媽變換身體位置以適應分娩。還要計算宮縮時間與次數，提醒準媽媽開始做呼吸技巧動作，並鼓勵、指導其完成每一次宮縮。