媽咪日記

吸吮奶嘴的效果
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◎形成因素：
口慾期的孩子可經由吸吮奶嘴來得到滿足及安全感，而之所以持續到成為不良口腔習慣的地步，通常和孩子的不安全感，或吸吮及開咬相互循環有關。尤其是父母若習於以奶嘴當作安撫孩子的工具，那麼就比較容易養成孩子吸吮奶嘴的習慣。

◎影響層面：
吸奶嘴對口腔的影響，和吸手指相當類似。門診中常可看到，孩子若吸奶嘴的時間太長，當你將他的奶嘴拿掉，他上下牙齒咬合的位置不正確，在中間會形成一個空缺。這便是因為他吸吮時整個內壓力變化，接著導致上顎牙弓變窄，而前牙在吸吮時還要承受奶嘴推擠的力量，這些都會導致牙齒變形、咬合不正的問題。而依其奶嘴擺放的位置，牙齒開咬的情況亦不盡相同。
當孩子有前牙開咬的情形，吃東西、發音都會遭遇到挫折，而且也可能因外觀的改變遭到取笑，嚴重打擊他的自信心。

◎戒除方法：
原則上，越早著手幫孩子戒除，越容易以其他方式取代吸奶嘴的習慣。不過大多數家長都很擔心拿掉奶嘴，孩子會哭鬧不安。
謝宗慈表示，戒除奶嘴的階段，大致和吸手指的部分相同，然而在前期，家長如能妥善回應孩子的心理需求，且配合孩子的飲食習慣、生理發展，減少奶嘴的使用，這對戒除奶嘴是很有幫助的。比較理想的狀態是1歲左右能夠有所改善，到2歲時能不再使用奶嘴，而大部分孩子都能在3歲前順利戒掉吸奶嘴的習慣。通常若能在6歲即恆牙齒列長出前將它戒除，齒列、牙弓一般還能恢復正常。牙科有部分矯正裝置可以把變窄的牙弓擴至原來應有的樣子，但前提是吸奶嘴的習慣已徹底戒除，否則就算裝了矯正裝置，牙弓仍可能因無法抵擋這股吸吮的力量而變窄。

而過程中，家長不妨試試下列方法：

1.逐漸減少奶嘴的使用頻率：

在安撫奶嘴方面，首先家長應認清它只是一個照顧上的輔助品，而非安撫孩子的唯一辦法。6個月起，孩子的吸吮需求不那麼強烈了，除入睡前外，平時醒著的時候，便可以試著漸次減少給予安撫奶嘴，甚至不要給予安撫奶嘴，改以親子互動及其他事物將他的焦點由奶嘴上移開。

奶瓶奶嘴方面，一般光是餵奶的時間使用，並不會對牙齒生長造成危害，而且到了6個月左右，孩子開始添加副食品後，奶量會降低，使用奶瓶的次數又會隨孩子的飲食習慣而減少。但有些家長擔心孩子營養不夠，或認為吃飽一點會睡得比較好，常讓孩子含著奶瓶入睡，這不僅是導致奶瓶性齲齒的主因，對牙齒生長亦不是件好事。

家長可視孩子的飲食習慣及抓握能力的發展，提供適合的學習餐具，按照吸管杯、雙耳杯、單耳杯的順序，讓孩子的飲食方式越來越接近成人。一般多於6個月～1歲期間，可以開始練習使用吸管杯，不過配方奶寶寶即使開始吃副食品了，仍需使用奶瓶進食，練習時間及次數可再做調整。每個孩子脫離奶瓶奶嘴的狀況都不同，家長切忌操之過急。

2.轉移孩子的注意力：

林君鴻表示，當孩子吸奶嘴成癮，自然會常常想要繼續這個習慣。家長可改以跟他說說話、遊戲，或帶著他認識環境中的新奇事物，藉此轉移他的注意力。但若任由他「無所事事」或獨處，要擺脫奶嘴就更不容易了。

3.柔性勸說效果好：

如果孩子已具備基本的認知，家長可使用為他設想的角度及語言，告訴他吸奶嘴會有什麼後果、爸爸媽媽為什麼希望你不要吸奶嘴的原因。而孩子進入幼稚園就讀後，若發現只有自己在吸奶嘴，也會感到不好意思，這時家長再多鼓勵他、提醒他，脫離奶嘴的日子就不遠了。