忘東忘西的孕婦
作者:滿意婦產科院長/吳伯瑜醫師
原資料來源網址  (相關內容刊載於94年6月號媽媽寶寶雜誌)

    咦!急著要出門,可是剛剛才唸著要辦的事怎麼也想不起來,逛一趟街,手提袋忘在鞋店、雨傘忘在飯館、更可怕的是小孩忘在超市,這樣的經驗雖然平常有可能發生,可是不少大肚婆發生的頻率非常高。所以你可能常聽到準媽媽抱怨,”懷孕後我真的變笨了”,說起來,懷孕要付出的代價真的不少,但是不是真的包括腦袋不靈光這一項呢?

   從醫學的角度來看,懷孕會造成許許多多的生理、心理的變化,大部份都是為了能讓胎兒順利成長,所以或多或少會造成母體某些程度的影響。

    1993年英國學者Sharp等,徵求了48位志願的孕婦參與研究,並且與19位未懷孕者做對照,81%的孕婦認為她們的記憶力變差,利用客觀的測試,發現她們有很高的比例無法回憶起剛剛看到的字,如果測試是臨時安排而非既定排程時,這種狀況會更加明顯。除此之外,研究人員也發現記憶力下降的情況不管是頭胎或是多胎的孕婦都一樣,而且整個懷孕似乎都有相同的現象。不過孕婦的辨識理解能力沒有明顯變化,換句話說,孕婦可能對於新知的吸收力沒有問題,但是這些訊息可能在腦子裡停留沒多久就不見了。

    1998年美國行為精神醫學專家Keenan等人同樣發現懷孕後期的記憶力明顯下降,但是與沮喪、生氣、睡眠不足、身體好壞倒沒有明顯關聯。2003年三月,英國桑德蘭(Sunderland)大學精神部門學者Crawley提供了不同的看法,他探討15位孕婦及15位正常女性,在懷孕中期、懷孕後期、產後六週、產後一年,在語言記憶以及分割注意力(Divided attention)*的比較,發現相當有趣的現象,如果用客觀的實驗室測試,這二組並沒有明顯差別,但是若以在家裡用自我評量表的方式評估,懷孕中期的孕婦在記憶、認知能力上的表現就比較差,研究人員推測可能是因為孕婦與正常人的差異沒有大到可以用機器測驗檢測出來,或者是孕婦本身因為情緒焦躁或是期望他人關心所表現出來的情況,並非真的腦部有問題。

   到底什麼因素造成孕婦記憶力減退呢?原因到目前為止還不清楚,2002年印度研究了50名孕婦,發現她們在懷孕期間,神經的傳導介質,如腎上腺素、血清素、多巴胺都有明顯的下降,這些狀況會影響到神經系統的活動,可能與記憶力減退有關,不過需要更多的研究佐證以及探討背後的因素。

   從上面的研究報告看來,懷孕期間記憶減退的情況似乎是肯定的,那麼生完之後呢?是不是會一直惡化下去?相信這點大家都很關心。

   1993年以色列的Shaare Zedek醫學中心研究了100名剛生產完的孕婦,利用Wechsler邏輯記憶測驗以及視覺重現測驗二種方法,並且與未懷孕的女性、懷孕後期高危險妊娠的孕婦、新生兒的父親等等作比對,發現這些剛生下胎兒的媽媽,在生產完後一、二天,記憶能力明顯變差,研究人員希望這種現象能夠提供醫護人員或是家人照顧產婦的參考。2001年日本日本佐賀醫學院也利用視覺重現記憶測驗的方式研究54名孕婦,發現生完到產後三、四天,記憶力也有下降的現象,但是足月還未生產,或是產後一個月則沒有問題,雖然這些原因並不清楚,不過從報告看來,生完小孩後應該會恢復正常,否則小孩生多了,真得了健忘症就糟糕了。

   既然懷孕時頭腦變差是想當媽媽的人常碰到的問題,孕婦們可得自力救濟才行,有一些在日常生活中該注意的事項提供妳做參考:

  1. 充足的睡眠有助於記憶力:睡眠可以讓大腦把雜亂的訊息整理歸類,醒來時要找資料就容易得多,但是如何讓自己睡得好是許多孕婦的困擾,因為荷爾蒙的影響及懷孕的煩惱,不少人不容易入睡或是容易醒,懷孕不適合服用安眠藥物,妳可以在睡前作一些鬆弛運動、洗溫水澡,聽聽輕柔的音樂等等,當然,這些方式不一定適合每一個人。有的人覺得既然晚上睡不著,那白天儘量少睡,期望晚上可以因此比較好睡,其實懷孕的身體狀況跟平時不一樣,這樣做可能沒有效果,反而更累,如果妳晚上實在是睡不著,白天不妨多睡一會。
  2. 輕柔的音樂可促進腦部血液循環、舒解壓力,不但對胎教有幫助,也能改善記憶力,不過要記得,強烈節奏的音樂可能有反效果,所以在挑選音樂時要多注意。
  3. 不要完全不動:除非有早產的顧忌,否則應該安排適當的產前運動,運動不但有助於生產,也可提振精神,增加專注力。
  4. 減少生活、工作的壓力,保持好心情:慢性壓力會讓大腦位於海馬部位的記憶中心受損,做事情應該儘量慢慢來,如果工作不能負荷,經濟狀況允許的話,不妨先休息一陣子。
  5. 善用筆記或是個人數位助理:如果還是常常記不住該做的事,不妨把它有條理的記下來,才不會一直擔心事情沒處理。
  6. 懷孕時切忌不要抽煙甚至是使用毒品,這樣一來,不但自己的記憶力受損,連帶的小寶寶將來的學習、記憶力也會比較差。

    記憶力衰退是人生必經的過程,不過懷孕時提早出現這種現象不免讓人心慌,體貼的老公應該更關心大肚子的另一半,下次她再忘了這個、忘了那個,要記得,這是有原因的,可不能再嘮嘮叨叨的嘍!

*分割注意力(Divided attention):也就是是注意力的廣度,它是指在同一時限內,能注意到的目標數量與範圍。

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